25 сентября 2015 года государства – члены ООН приняли повестку дня

в области устойчивого развития на период до 2030 года. 

Она содержит 17 Целей устойчивого развития (далее – ЦУР):

1. Повсеместная ликвидация нищеты во всех ее формах

Ликвидация голода, обеспечение продовольственной безопасности и улучшение питания и содействие устойчивому развитию сельского хозяйства
  3. Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте
 4. Обеспечение всеохватного и справедливого качественного образования и поощрение возможности обучения на протяжении всей жизни для всех
   5. Обеспечение гендерного равенства и расширение прав и возможностей всех женщин и девочек
   6. Обеспечение наличия и рационального использования водных ресурсов и санитарии для всех
  7. Обеспечение всеобщего доступа к недорогим, надежным, устойчивым и современным источникам энергии для всех
  8. Содействие поступательному, всеохватному и устойчивому экономическому росту, полной и производительной занятости и достойной работе для всех
  9. Создание стойкой инфраструктуры, содействие всеохватной и устойчивой индустриализации и инновациям
  10 .Сокращение неравенства внутри стран и между ними
  11. Обеспечение открытости, безопасности, жизнестойкости и экологической устойчивости городов и населенных пунктов
  12. Обеспечение перехода к рациональным моделям потребления и производства
  13. Принятие срочных мер по борьбе с изменением климата и его последствиями
  14. Сохранение и рациональное использование океанов, морей и морских ресурсов в интересах устойчивого развития
  15. Защита и восстановление экосистем суши и содействие их рациональному использованию, рациональное лесопользование, борьба с опустыниванием, прекращение и обращение вспять процесса деградации земель и прекращение процесса утраты биоразнообразия
  16. Содействие построению миролюбивого и открытого общества в интересах устойчивого развития, обеспечение доступа к правосудию для всех и создание эффективных, подотчетных и основанных на широком участии учреждений на всех уровнях
  17. Укрепление средств осуществления и активизация работы в рамках Глобального партнерства в интересах устойчивого развития
 

     Каждая из 17 целей содержит ряд показателей, которые должны быть достигнуты в течение 15 лет.
      Под руководством Национального координатора по достижению ЦУР Щеткиной М.А. создан совет по устойчивому развитию, утверждены логотипы и знаки ЦУР. От Министерства здравоохранения в состав совета входит заместитель Министра – Главный государственный санитарный врач Республики Беларусь Жукова Н.П.
      Правительством Республики Беларусь одобрена Национальная стратегия устойчивого социально-экономического развития на период до 2030 года. В рамках стратегии определены цели, этапы и направления перехода Республики Беларусь к постиндустриальному обществу и инновационному развитию экономики при гарантировании всестороннего развития личности, повышении стандартов жизни человека и обеспечении благоприятной окружающей среды. Она призвана устранить имеющиеся дисбалансы и создать прочный фундамент для дальнейшего устойчивого развития на основе модернизации системы экономических отношений и эффективного управления на всех территориальных уровнях с целью равновесия между социальным, экономическим и экологобезопасным развитием страны.

     Трансформация перспективной модели национальной экономики будет направлена на переход от преимущественно административного к индикативному механизму планирования, достижение равного вклада государственной и частной собственности в создание валового внутреннего продукта страны, внедрение принципов «зеленой экономики» в производство, формирование высокотехнологичного сектора и опережающее развитие сферы услуг, предоставление максимальных возможностей для реализации личностного потенциала человека.

 Санитарно-эпидемиологической службе для организации реализации ЦУР в области профилактики болезней и формирования здорового образа жизни делегирован мониторинг 11 показателей ЦУР:

  3.3.1 Число новых заражений ВИЧ на 1000 неинфицированных в разбивке по полу, возрасту и принадлежности к основным группам населения

  3.3.3 Заболеваемость малярией на 1000 человек

  3.3.4 Заболеваемость гепатитом B на 100000 человек

  3.9.1 Смертность от загрязнения воздуха в жилых помещениях и атмосферного воздуха

  3.9.2 Смертность от отсутствия безопасной воды, безопасной санитарии и гигиены (от отсутствия безопасных услуг в области водоснабжения, санитарии и гигиены (ВССГ) для всех)

  3.b.1 Доля целевой группы населения, охваченная иммунизацией всеми вакцинами, включенными в национальные программы

  3.d.1 Способность соблюдать Международные медико-санитарные правила (ММСП) и готовность к чрезвычайным ситуациям в области общественного здравоохранения

  6.b.1 Доля местных административных единиц, в которых действуют правила и процедуры участия граждан в управлении водными ресурсами и санитарией

  7.1.2. «Доступ к чистым источникам энергии и технологиям в быту»

  11.6.2 «Среднегодовой уровень содержания мелких твердых частиц (класса PM) в атмосфере отдельных городов (в пересчете на численность населения»

  11.7.1. «Средняя доля застроенной городской территории, относящейся к открытым для всех общественным местам, с указанием в разбивке по полу, возрасту и признаку инвалидности»

С целью постановки и решения задач для достижения устойчивости  социально-экономического развития Хойникского района, государственный санитарный надзор Хойникского района провел предварительный анализ складывающейся социально-гигиенической и эпидемиологической ситуации, анализ и оценку риска популяционному здоровью, с определением основных направлений деятельности по формированию здорового образа жизни населения и достижению Целей устойчивого развития Хойникского района:

 Основные целевые показатели государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность» по итогам 2018 года:
          показатель младенческой смертности снизился (целевой показатель -  не выше 3,0 просантимилле):
          2018 год – 3,3 на 1000  детей, родившихся живыми (просантимилле, ‰) (1 случай); 2017 год – 6,4 ‰ (2 случая);
показатель детской смертности снизился (целевой показатель -  не выше 39,0 ‰): 2018 год – 42,8 ‰ (2 cлучая), 2017 год – 64,1  ‰ (3 случая);
показатель рождаемости: 2018 год – 14,8 ‰ (родилось 282 ребенка), 2017 год - 16,6 ‰ (родилось 318 детей) (-36); 
показатель общей смертности снижен: 2018 год - 15,2  ‰ (290 человек), 2017 год - 17,4  ‰ (334 человека). 
     показатель смертности населения в трудоспособном возрасте: 2018 год – 7,4 ‰ (72 человека), 2017 год  - 6,3 ‰ (62 человека).
         Распределение умерших трудоспособного возраста среди городских и сельских жителей:

Распределение умерших в трудоспособном возрасте по полу:
мужчины  – 83,82 % (57 умерших) (город-38; село-19).
женщины  – 16,17 % (11 умерших (город-6; село-5),
   В структуре причин смертности в трудоспособном возрасте  ранговые места распределились следующим образом: 
I место – 28 человек  (38,8 %) - болезни системы кровообращения (2017 год – 25,8% (16 случаев).  
II место – 17 человек  (23,6 %) - травмы  (2017 г. – 17 случаев)
III место – 13 человек (18 %) - новообразования ( 2017 год – 32,2% (20 случаев) 
Анализ  смертности  по  нозологиям  за 12 месяцев 2017  и 2018 гг.

Структура смертности лиц трудоспособного возраста от травм в 2018 г. выглядит следующим образом (12 муж., 3 жен., 2 ребенка):
3 – механическая асфиксия (2 ребенка, 1 муж.)
3 – переохлаждение 
4 – отравление этиловым спиртом
2 – отравление окисью углерода
3 – травмы
2 – инородное тело в гортани 
    Основной причиной роста смертности трудоспособного населения, является низкая приверженность пациентов к принципам здорового образа жизни, выполнению рекомендаций врача по лечению, наблюдению, систематическому приему препаратов, в ряде случаев отсутствие ответственности определенной категории граждан за свое здоровье.
    Инфекционная заболеваемость в течение ряда лет стабильная, с небольшими колебаниями в сторону снижения и роста.  Показатель общей инфекционной и паразитарной заболеваемости в 2018 году снизился в сравнении с показателем 2017 года (с 27553,00 на 100 тыс. населения до 26606,00 на 100 тыс. нас.). 
    Многолетняя динамика общей инфекционной заболеваемости (на 1000 населения) приведена в таблице:

 Общая заболеваемость в основном обусловлена за счет ОРИ и  ветряной оспы, отмечен незначительный рост заболеваемости сифилисом, сальмонеллезом. По туберкулезу органов дыхания: в 2018 году – 12 случаев (61,77 на 100 тыс. нас.), в 2017 году – 11 случаев (55,60 на 100 тыс. насел).  2 случая туберкулеза - из числа «обязательных» контингентов  (медработник и уборщик учреждения образования).  
Случаев групповой заболеваемости в детских организованных коллективах, организациях здравоохранения, оздоровительных учреждениях не зарегистрировано. 
Отмечался рост заболеваемости бешенством животных. Зарегистрированы 11  случаев лабораторно подтверждённого бешенства у животных (в 2017 г. - 3), из них  8 голов КРС, 1 лошадь, 2 лисицы). Число лиц, обратившихся за антирабической помощью, в сравнении с 2017 годом возросло (с 53 до 60 человек). За последние 2 года наблюдается тенденция увеличения числа обратившихся за антирабической помощи с укусами домашними животными и снижения пострадавших от безнадзорных животных. Отказавшихся от проведения лечебно-профилактических прививок нет, 2 человека самовольно прервали курс прививок. Отловлены в отчётном году 140 безнадзорных собак. 
         С целью достижения целевых показателей Государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность РБ» на 2019 г. поставлены следующие задачи:
         активное использование республиканской системы телемедицинского консультирования; своевременный перевод пациентов на областной уровень;
          обеспечение эффективной выездной формы работы районных специалистов по оказанию медицинской помощи сельскому населению при выездах на ФАП, АВОП; привлечение областных специалистов для оказания консультативной, организационно-методической помощи; в т.ч. бригады У «РНПЦ РМиЭЧ»;
         активизация и усовершенствование выездной формы работы на предприятия, учреждения, организации района медицинских бригад  (медицинских работников диагностических служб, помощников врачей, врачей) для  проведения активной информационно-образовательной работы по профилактике заболеваний,  раннего выявления факторов риска БСК, предопухолевых и  онкологических заболеваний;
формирование  культуры здоровья  населения при амбулаторном приеме, посещении пациентов на дому.
Для профилактики смертности от онкологических заболеваний поставлены следующие задачи:
       организация и проведение скрининговых мероприятий по раку предстательной железы, раку шейки матки, колоректальному раку;
        участковой терапевтической службе, медицинским работникам сельских учреждений здравоохранения, врачам специалистам обеспечить: прохождение диспансеризации с активным привлечением и вручением приглашений; контроль за прохождением диспансеризации; проведение параллельных онкологических осмотров; наличие онкологической настороженности; контроль за прохождением назначенных клинико-диагностических исследований, назначенных пациентам;
      Проведение мероприятий по снижению смертности от внешних причин:
      своевременное выявление, лечение лиц, нуждающихся в наркологической помощи, в рамках работы смотровых комиссий, при обращении в организации здравоохранения; реализация комплекса мер в рамках межведомственного взаимодействия по снижению смертности от пожаров, суицидов.
Для профилактики смертности от болезней системы кровообращения поставлены следующие задачи:
       проведение акций «Измерим Ваше артериальное давление» в организациях, предприятиях, учреждениях  района, общественных местах  с целью раннего выявления факторов риска БСК, болезней системы кровообращения, формирования приверженности пациентов к лечению, динамическому наблюдению; 
       активное использование тонометров, закупленных в 2018 г. учреждениями, организациями, предприятиями района на рабочих местах; 
       закрепление медицинских работников за каждым предприятием, учреждением, организацией района с еженедельным посещением данной организации, измерением АД, проведением профилактической работы с населением.
       Для достижения поставленных задач в соответствии с Национальной стратегией устойчивого социально-экономического развития Республики Беларусь, показателей для реализации ЦУР в области профилактики болезней и формирования здорового образа жизни необходимо продолжить работу с вовлечением всех заинтересованных, использованием современных методов, социальной рекламы, контролем выполнения мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни, на снижение факторов риска, приводящих к неинфекционным заболеваниям, с оценкой их эффективности.
        Формирование задач с уровня органов государственного управления и самоуправления позволит наработать практику приятия решений, планов действий по профилактике болезней и формированию здорового образа жизни для достижения Целей устойчивого развития Хойникского района.
      

Главный государственный санитарный врач                                                                                 Хойникского района                                      Н.Г. Логвинец